BiPAP DreamStation AVAPS Philips Respironics para Ventilação Não Invasiva
O BiPAP DreamStation AVAPS Philips Respironics é um equipamento para ventilação não invasiva (VNI) que combina dois níveis de pressão, frequência respiratória de backup e a tecnologia AVAPS – Average Volume Assured Pressure Support, permitindo trabalhar com um volume corrente alvo conforme configuração profissional.
O equipamento oferece os modos CPAP, S, S/T, T e PC, pressão inspiratória de até 30 cmH₂O, EPAP de até 25 cmH₂O, frequência respiratória de backup e volume corrente alvo AVAPS ajustável entre 200 e 1.500 mL.
A tecnologia Digital Auto-Trak realiza automaticamente o disparo inspiratório, a ciclagem e a compensação de vazamentos, auxiliando a sincronização entre paciente e equipamento durante a terapia.
Por possuir parâmetros ventilatórios avançados, o DreamStation BiPAP AVAPS deve ser utilizado mediante prescrição e configuração por profissional habilitado.
Conheça também outros BiPAP e VPAP disponíveis na Quallys.
Principais recursos do DreamStation BiPAP AVAPS
- AVAPS: ajusta gradualmente o suporte de pressão dentro dos limites programados para buscar um volume corrente alvo.
- Volume corrente alvo de 200 a 1.500 mL: configurável em incrementos de 10 mL.
- IPAP de até 30 cmH₂O: ampla faixa de pressão inspiratória.
- EPAP de até 25 cmH₂O: permite configuração da pressão expiratória conforme prescrição.
- Frequência respiratória de backup: disponível nos modos compatíveis.
- Modos CPAP, S, S/T, T e PC: diferentes estratégias de ventilação não invasiva.
- Digital Auto-Trak: gerenciamento automático de disparo, ciclagem e compensação de vazamentos.
- Rise Time ajustável: seis níveis de velocidade de subida da pressão inspiratória.
- Rampa de até 45 minutos: recurso de conforto para início da terapia.
- Bi-Flex: alívio de pressão disponível no modo S.
- Alarmes configuráveis: inclui recursos relacionados a desconexão, apneia, ventilação minuto e volume corrente.
- Cartão SD: armazenamento de dados da terapia.
- Umidificação opcional: compatível com o umidificador aquecido DreamStation e traqueia aquecida compatível.
O que é AVAPS
AVAPS – Average Volume Assured Pressure Support é uma tecnologia de suporte ventilatório que permite ao profissional definir um volume corrente alvo e limites mínimo e máximo de pressão inspiratória.
Durante a utilização, o equipamento pode ajustar gradualmente o suporte de pressão dentro desses limites para buscar o volume corrente definido.
Na prática, se a ventilação do paciente se altera, o equipamento pode variar o nível de suporte dentro da faixa prescrita.
O volume corrente alvo pode ser configurado entre:
200 e 1.500 mL
em incrementos de 10 mL.
Importante: AVAPS trabalha buscando um volume corrente médio alvo através do ajuste de pressão. O DreamStation BiPAP AVAPS não é um ventilador de volume com garantia absoluta de entrega de determinado volume corrente.
AVAPS x BiPAP convencional
Em um BiPAP convencional, os níveis de pressão inspiratória e expiratória normalmente permanecem dentro de parâmetros previamente definidos.
Com o AVAPS ativado, o equipamento pode modificar a pressão inspiratória entre os limites estabelecidos pelo profissional para buscar o volume corrente alvo.
Isso acrescenta uma variável de controle ventilatório importante para prescrições em que existe necessidade de suporte de pressão associado a um objetivo de volume corrente.
A configuração deve sempre ser individualizada.
Modos de ventilação
O DreamStation BiPAP AVAPS oferece:
- CPAP: pressão positiva contínua.
- S – Espontâneo: acompanha as respirações espontâneas do paciente.
- S/T – Espontâneo/Temporizado: acompanha a respiração espontânea e fornece ciclos de backup quando necessário.
- T – Temporizado: fornece ciclos conforme frequência e tempo inspiratório configurados.
- PC – Pressure Control: ventilação controlada por pressão de acordo com os parâmetros prescritos.
A disponibilidade e interação dos parâmetros variam conforme o modo selecionado.
Modo S/T e frequência respiratória de backup
No modo S/T, o equipamento acompanha os esforços respiratórios espontâneos.
Quando não ocorre uma inspiração espontânea dentro do intervalo definido pela frequência de backup, o DreamStation pode fornecer uma respiração temporizada.
A frequência respiratória pode ser configurada em até 30 respirações por minuto, conforme o modo e a prescrição.
Nos modos temporizados, também é possível configurar o tempo inspiratório.
Tempo inspiratório
O tempo inspiratório pode ser configurado entre:
0,5 e 3,0 segundos
em incrementos de 0,1 segundo, quando disponível no modo selecionado.
Esse parâmetro define a duração da fase inspiratória nos ciclos controlados pelo equipamento.
Digital Auto-Trak
O Digital Auto-Trak Philips Respironics realiza automaticamente funções importantes para a sincronização entre usuário e equipamento.
O sistema gerencia:
- Disparo inspiratório
- Ciclagem entre inspiração e expiração
- Compensação automática de vazamentos
Segundo a Philips, o Auto-Trak não exige configuração manual de sensibilidades para essas funções.
Isso permite ao equipamento acompanhar alterações no padrão de fluxo e nos vazamentos durante a ventilação não invasiva.
Pressões de funcionamento
O DreamStation BiPAP AVAPS possui as seguintes faixas:
- CPAP: 4 a 20 cmH₂O
- IPAP sem AVAPS: 4 a 30 cmH₂O
- IPAP com AVAPS: 6 a 30 cmH₂O
- EPAP: 4 a 25 cmH₂O
- Pressão máxima: até 30 cmH₂O
A relação entre IPAP, EPAP e suporte de pressão é limitada pelas demais configurações realizadas no equipamento.
Esses valores representam a capacidade técnica do aparelho, não uma recomendação de pressão para um paciente específico.
Rise Time
O Rise Time controla a velocidade com que a pressão passa do nível expiratório para o inspiratório.
Existem seis níveis:
- 1: subida mais rápida.
- 6: subida mais lenta.
O ajuste pode modificar a percepção da transição entre EPAP e IPAP e deve ser realizado considerando a prescrição e a adaptação à terapia.
Bi-Flex
O recurso Bi-Flex está disponível no modo S.
Ele permite selecionar níveis de alívio de pressão 1, 2 ou 3, modificando a transição da pressão durante determinadas fases do ciclo respiratório.
O Bi-Flex não está disponível em todos os modos ventilatórios.
Rampa
O DreamStation permite configurar a rampa entre:
0 e 45 minutos
em incrementos de cinco minutos.
Quando habilitada, a terapia pode iniciar em pressão inferior e progredir de acordo com a configuração realizada pelo profissional.
Alarmes
O DreamStation BiPAP AVAPS dispõe de alarmes configuráveis relacionados a situações ventilatórias importantes.
Entre eles estão:
- Desconexão do paciente
- Apneia
- Ventilação minuto baixa
- Volume corrente baixo quando AVAPS está ativo
O alarme de baixo volume corrente pode ser acionado quando o equipamento atinge o limite máximo de IPAP e ainda assim não consegue alcançar o volume corrente alvo configurado.
Alarmes não substituem supervisão clínica quando ela é necessária.
Dados da terapia
O DreamStation registra informações da utilização em cartão SD.
Dependendo da configuração e do software utilizado, podem ser analisados dados como:
- Horas de utilização
- Pressões
- Frequência respiratória
- Volume corrente
- Ventilação minuto
- Vazamentos
- Eventos respiratórios
- Respirações disparadas pelo equipamento
A disponibilidade de visualização depende do sistema de acompanhamento e da configuração do equipamento.
Umidificação aquecida opcional
O DreamStation BiPAP AVAPS é compatível com o Umidificador Aquecido DreamStation, conectado diretamente ao equipamento.
O sistema permite:
- Umidificação fixa
- Umidificação adaptativa
- Utilização de traqueia aquecida de 15 mm, quando compatível
Com a traqueia aquecida conectada, o equipamento reconhece automaticamente a configuração correspondente.
Importante: o umidificador é um módulo separado e só deve ser considerado incluído quando estiver expressamente descrito na configuração comercial do produto.
Conheça o Umidificador DreamStation Philips Respironics.
Traqueia de 15 ou 22 mm
O equipamento permite configurar circuitos Philips Respironics de:
- 15 mm
- 22 mm
- 15 mm aquecido, quando conectado o sistema correspondente
O tipo correto deve ser selecionado no menu para que a compensação do circuito seja realizada adequadamente.
Máscara para ventilação não invasiva
O DreamStation BiPAP AVAPS utiliza uma interface não invasiva compatível, como máscara nasal ou oronasal, conforme prescrição e adaptação.
A escolha deve considerar:
- Pressões utilizadas
- Padrão respiratório
- Vazamentos pela boca
- Formato do rosto
- Vedação
- Tolerância à interface
Para pressões mais elevadas ou respiração oral, pode ser necessário avaliar uma máscara oronasal, dependendo da situação individual.
Conheça as máscaras para CPAP e BiPAP.
Não é um ventilador de suporte à vida
A Philips é explícita sobre os limites de utilização deste equipamento.
O DreamStation BiPAP AVAPS:
- É destinado à ventilação não invasiva
- Não é destinado à ventilação invasiva
- Não é destinado a suporte à vida
- Não é adequado para pacientes dependentes de ventilador
- Não fornece garantia absoluta de entrega de determinado volume corrente
Pacientes que necessitam de ventilação de suporte à vida devem utilizar equipamentos apropriados para essa finalidade, conforme prescrição e planejamento assistencial.
Especificações técnicas
- Fabricante: Philips Respironics
- Linha: DreamStation
- Modelo: BiPAP AVAPS
- Categoria: equipamento de ventilação não invasiva / BPAP
- Modos: CPAP, S, S/T, T e PC
- AVAPS: sim
- Volume corrente alvo: 200 a 1.500 mL
- Incremento de volume alvo: 10 mL
- CPAP: 4 a 20 cmH₂O
- IPAP: até 30 cmH₂O
- IPAP com AVAPS: 6 a 30 cmH₂O
- EPAP: 4 a 25 cmH₂O
- Frequência respiratória de backup: até 30 rpm
- Tempo inspiratório: 0,5 a 3,0 segundos
- Rise Time: níveis 1 a 6
- Rampa: 0 a 45 minutos
- Bi-Flex: níveis 1 a 3 no modo S
- Digital Auto-Trak: sim
- Compensação automática de vazamentos: sim
- Alarmes ventilatórios: sim
- Cartão SD: sim
- Umidificador DreamStation: compatível, conforme configuração
- Traqueia padrão: 15 ou 22 mm
- Traqueia aquecida: compatível com sistema correspondente
- Dimensões sem umidificador: aproximadamente 15,7 × 19,3 × 8,4 cm
- Dimensões com umidificador: aproximadamente 29,7 × 19,3 × 8,4 cm
- Peso sem umidificador: aproximadamente 1,33 kg incluindo fonte
- Peso com umidificador: aproximadamente 1,98 kg incluindo fonte
- Alimentação: 100–240 V AC, 50/60 Hz
- Ventilação invasiva: não
- Suporte à vida: não
- Registro ANVISA: 10216710366
- Garantia cadastrada: 24 meses
O que acompanha
Conforme a configuração atualmente cadastrada pela Quallys:
- 1 BiPAP DreamStation AVAPS Philips Respironics
- 1 filtro reutilizável instalado
- 1 filtro descartável adicional
- 1 cartão SD
- 1 fonte de alimentação
- 1 cabo de energia
- 1 bolsa para transporte
- 1 traqueia original Philips de 15 mm com aproximadamente 2 metros
- Manual do usuário
Máscara não acompanha o equipamento.
O umidificador aquecido também não deve ser considerado incluso salvo quando expressamente informado na configuração comercial escolhida.
Configuração conforme prescrição
Por possuir modos S/T, T, PC, AVAPS, frequência respiratória, tempo inspiratório e diferentes limites de pressão, o DreamStation AVAPS não deve ser configurado por tentativa e erro pelo usuário.
A configuração pode envolver parâmetros como:
- Modo ventilatório
- IPAP mínimo e máximo
- EPAP
- Volume corrente alvo
- Frequência respiratória
- Tempo inspiratório
- Rise Time
- Rampa
- Alarmes
- Tipo de máscara e circuito
Esses parâmetros devem seguir a prescrição e orientação do profissional responsável pela terapia.
Teste de máscara e adaptação
A escolha da interface pode ter impacto importante em uma terapia com BiPAP.
Na Quallys é possível realizar teste orientado de máscaras, comparando modelos e tamanhos para avaliar:
- Vedação
- Vazamentos
- Conforto
- Tipo de interface
- Estabilidade em diferentes pressões
A equipe também pode auxiliar na adaptação ao BiPAP, posicionamento da máscara, montagem do circuito e uso correto do equipamento.
Conheça o teste de máscaras da Quallys e o serviço de adaptação à terapia PAP.
Visita técnica domiciliar
Quando necessário, a Quallys oferece visita técnica domiciliar para CPAP e BiPAP, conforme localização, escopo e disponibilidade.
O atendimento pode incluir orientação sobre:
- Instalação do equipamento
- Montagem do circuito
- Uso da máscara
- Umidificação
- Cuidados básicos
- Orientação para familiares e cuidadores
Conheça o serviço de visita técnica domiciliar para CPAP e BiPAP.
Suporte especializado Quallys
Na Quallys, a compra de um equipamento avançado como o DreamStation AVAPS pode ser acompanhada de configuração conforme prescrição, orientação de uso, teste de máscaras, adaptação e suporte técnico, conforme o serviço necessário.
Consulte as unidades Quallys em Porto Alegre para atendimento especializado em BiPAP e ventilação não invasiva.